Мониторинг здоровья

[см. мониторинг + здоровье] постоянный процесс отслеживания изменений в состоянии здоровья отдельного человека или групп людей – во взаимосвязи с параллельным наблюдением за средой обитания (окружающей средой), качеством жизни и другими системными факторами с целью принятия оздоровительных, медико-гигиенических, социально-демографических, экономических и управленческих решений, которые в совокупности способствуют (могут способствовать) улучшению здоровья человека, семьи и общественного здоровья. На основе соответствующей федеральной целевой программы в РФ с 1996 создается система М.з. Ухудшение в 1990-х годах состояния здоровья населения РФ и демографической ситуации сделали особенно актуальным оперативное выявление причинно-следственных связей между различными факторами здоровья. Функции М.з. заключаются в следующем: 1) выявление приоритетов при решении социальных, экологических, экономических, санитарных, медико-социальных проблем охраны здоровья населения и отдельных групп его (в социальном или территориальном аспекте), оздоровление которых требует специальных или срочных мер; 2) предоставление различнымпользователям медицинской, экологической, социальной и медикодемографической информации; 3) моделирование последствий для здоровья населения принимаемых государственных решений. Внедрение мониторинга в РФ позволит: создать единые стандарты медико-демографической информации на различных уровнях (общие стандарты на половозрастные, профессиональные группы, единые перечни нозологических групп как причин смертности, инвалидности, временной утраты трудоспособности); перестроить статистическую базу управления российским здравоохранением в соответствии с критериями и стандартами ВОЗ; выделить приоритетные проблемы здравоохранения на различных территориях РФ; обеспечить применение имитационных моделей функционирования и развития отдельных объектов и служб систем здравоохранения и социальной защиты. Мониторинг активностей может включать слежение за успехами, укомплектованностью персоналом и его использованием, ресурсами и оборудованием, деньгами и т. д. Система мониторинга обычно состоит из трех компонентов. Первый компонент представляет собой повседневное наблюдение за выполнением работы, обеспечивающее запланированное и соответствующее графику выполнение мероприятий. В ходе этого процесса ведется наблюдение за текущей деятельностью, пройденными этапами, кадровым обеспечением, поставками оборудования и расходованием средств в соответствии с выделенным бюджетом. Второй компонент мониторинга связан с созданием и эксплуатацией информационной системы и базы данных. Третьим компонентом системы мониторинга является процесс сбора данных. Это могут быть данные, полученные при обращении больных за медицинской помощью в поликлиники, больницы, на здравпункты, результаты профилактических осмотров, сведения о состоянии здоровья при приеме на работу и т.д. Наибольшую ценность представляют регистры заболеваний и результаты рандомизированных (выборочных) популяционных исследований. Информация, полученная от мониторинга используется для оценки.