СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ

(СДВГ) — наиболее распространенное расстройство у детей, характеризующееся триадой симптомов: нарушение внимания, гиперактивностью, импульсивностью. Широко распространен в детской популяции (от 2% до 12%; в среднем 3-7%), чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (в среднем в соотношении 3:1). По МКБ-10 отнесен к категории гиперкинетических расстройств (рубрика F90). Хотя традиционно рассматривается как расстройство преимущественно детского возраста, сейчас накоплено значительное количество наблюдений, подтверждающих, что не так редко симптоматика СДВГ сохраняется у подростков и даже взрослых. Характерны нарушения социального функционирования, проявляющиеся в первую очередь на микросоциальном уровне, в рамках ближайшего окружения: в семье, в школе, в коллективе сверстников. СДВГ имеет сложную этиологию и патогенез. Генетический фактор в этиологии составляет около 80%. Дизонтогенетически СДВГ характеризуется как сложная асинхрония, обусловленная множеством внутренних и внешних факторов, приводящих к неспецифическим формам реагирования, ассоциированным с психомоторным уровнем реактивности. Наряду с генетической предрасположенностью в развитии СДВГ существенная роль и средовых медико-биологических и социально-психологических факторов. В качестве неблагоприятных пренатальных и перинатальных внешних факторов указывают недоношенность, задержку внутриутробного развития, токсикоз и угрозу прерывания беременности на ранних сроках, родовые травмы, гипоксию плода, внутриутробные интоксикации и инфекции и др., т. е. выраженного полиморфного негативного воздействия. В качестве постнатальных воздействий отмечают негативную роль искусственного вскармливания, авитаминозов, травм, интоксикаций, особенностей воспитания и др. Все эти факторы носят заведомо неспецифический характер, что наводит на мысль, что СДВГ могут являться одной из неспецифических форм реагирования организма на комплекс внутренних и внешних альтерирующих воздействий.